前牙即刻种植应注意的问题
来源: www.zjzy100.com 时间:2018-05-17 作者: 广州柏德口腔医院

  即刻种植是在拔牙窝中寻找种植位点,但并非在哪里拔除就种在哪里,种植时应有轴向的调整。唇腭向位置,种植体应离开唇侧骨板2mm,为种植体唇侧形成2mm厚骨板预留空间。这是获得前牙区种植美学效果的基本原则(无论是否为即刻种植)。

  保留牙槽窝唇侧骨板与种植体之间至少2毫米

前牙即刻种植应注意的问题

  美观方面,由于上述2mm的距离,我们可以获得完美平衡,从而既保证有充足血量供给牙槽骨及软组织,又能获得良好的美观效果。生物学宽度方面,当种植体与基台连接后,种植体周围骨组织会出现蝶形的向根方的吸收,如唇侧没有预留出足够骨板,则唇侧牙槽嵴最高点或将受到影响,从而导致唇侧牙龈退缩。生物力学方面,上前牙与种植体连接时牙颈部是应力集中区,若唇侧骨板厚度不足,便无法抵抗这一应力,从而发生骨吸收,难以保持其长期美学效果。上述三方面都要求在前牙即刻种植时应在唇侧维持至少2mm的空间。

  在种植体植入后,应对种植体与唇侧骨壁间的空间进行植骨材料的填塞,如果不进行上述处理,该空间中会充满血液进而经历血块机化等牙槽窝的改建过程,该过程大约需要6个月,但这一速度远远赶不上唇侧骨板的吸收。其结果就是唇侧骨板吸收、丧失了对唇侧组织的支持,无法维持原有牙槽骨形态而出现塌陷。因此在前牙区即刻种植术中,不仅要对唇侧骨间隙充填植骨材料,而且还应是降解吸收缓慢的植骨材料。


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